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中药泡脚并非人人适宜
http://www.100md.com 2013年3月18日 中国医药报 2013.03.18
     □ 朱欣佚

    睡前用热水泡脚,既能解除疲劳,有利于睡眠,又可以改善局部血液循环,促进代谢,强身健体。泡脚时,在足浴水中加入中药,则可以利用皮肤对中药的吸收和药物对足部经络穴位的刺激来达到多种治疗作用。中药泡脚不仅简便易行,而且可以避免中药内服时的不良口感和对消化道的刺激,所以长期以来深受医生和患者的推崇。

    近来,由于各种可以自动加热的足浴盆的出现,使得中药泡脚被越来越多的人所青睐。但是应该提醒的是,中药泡脚虽然有诸多好处,但并非人人适宜。

    首先,热水泡脚本身就是一种热性刺激,对虚寒体质的人是有好处的,对平和体质的人也有帮助,但对于热性体质的人来说就弊大于利了。

    小儿为“纯阳之体”,所以对于青少年和婴幼儿,不主张长时间热水泡脚。而泡脚的中药,大多选用温热类的药材,这就更不适合热性体质的人了。临床上经常遇到由于中药泡脚而导致各种“上火”症状的患者,比如牙龈肿痛、口舌生疮和盗汗等等。

    中药泡脚对各种因寒和瘀血造成的疾病有较好的疗效,比如:手足冷、畏寒、关节痛、痛经、慢性腹痛、腹泻等。对于高血压病、糖尿病、脑血管意外等老年人常见的病,则是一把双刃剑:用得好,可以缓解症状、减轻病痛;用得不好,则加重病情、产生意外。

    理论上,用活血化瘀类的中药泡脚对高血压病是有好处的,因为血管扩张了,血压应该往下降。但在临床上笔者遇到过多例用中药红花和艾叶泡脚后血压上升的病例。分析其原因,可能是因为这类患者都是阳盛体质,在活血的同时,没有“引热下行”,如果在中药里加入能够“引热下行”的吴茱萸,或者加一点盐,则应可以避免这类不良反应的发生。

    对于糖尿病人,中医多认为与“阴虚燥热”有关,一般是不需要中药泡脚的。但为了防止“糖尿病足”的发生或者早期治疗,可以采用中药泡脚。但要注意以下几点:第一是水温不能过烫,泡脚时间不能过长;第二是选择药性温和的活血类药物,避免使用对皮肤刺激较强的药物;第三是足浴液一定要过滤干净,不能有药渣残留,以免皮肤受伤。

    对于脑血管意外(中风)的患者,中药泡脚是一个不错的选择,可以改善循环,促进功能的恢复。但需要注意的是,这类患者由于年龄偏大,加上神经系统的病变而导致感觉迟钝,泡脚时可能引起烫伤。家属或护理人员一定要试好水温后再让病人浸泡。

    另外需要注意的是:太饱或太饿时都不宜泡脚;老人泡脚时间不宜过长;血压偏低者泡脚时间宜短;孕妇禁用活血类药物泡脚。

    (作者为东南大学附属中大医院中医内科副主任医师)

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